Симптомом вздутия кости сопровождается

Оглавление Ключевые слова Список сокращений Термины и определения 1. Краткая информация 2. Диагностика 3. Лечение 4.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Опухоли костей

Подарки к товарам этого раздела Смотреть подразделы: Опухоли костей Рак молочной железы Рак предстательной железы рак простаты Рак легкого Рак ободочной кишки Рак прямой кишки Рак кожи, базалиома Рак шейки матки Рак желудка Меланома Рак пищевода Рак почки Рак мочевого пузыря Рак полового члена Опухоли плевры Рак анального канала Рак поджелудочной железы и опухоли органов желчевыведения Рак щитовидной железы Неорганные забрюшинные опухоли Нейроэндокринные опухоли ЖКТ Тимома Опухоли костей Опухоли надпочечников: первичные и метастатические Опухоли слюнных желез Опухоли трахеи Рак губы Рак носоглотки Рак слизистой оболочки полости рта и рак ротоглотки Опухоли с неизвестной первичной локализацией Рак яичка Саркомы мягких тканей Множественная миелома Лейкозы Лимфомы Опухоли полости носа, придаточных пазух, основания черепа Рак гортани, гортаноглотки Карцинома Меркеля Специализирующиеся по данному заболеванию отделения: Отдел общей онкологии Опухоли костей.

Но это самое распространенное злокачественное поражение костной ткани. Остеосаркома часто возникает в период интенсивного роста, в возрасте от 10 до 23 лет, но может диагностироваться в любом возрасте, в том числе и у пожилых старше 60 лет. Опухоль обычно развивается на концах длинных трубчатых костей кости нижних и верхних конечностей , рядом с зонами роста, чаще всего в области коленных суставов.

Но саркома может развиться и в верхней трети плечевой кости, в костях таза или челюсти. С ростом опухоли процесс затрагивает окружающие кость ткани, прежде всего мышцы и сухожилия, а также кровеносные сосуды.

С током крови злокачественные клетки разносятся по организму метастазируют и образуют новые очаги поражения чаще всего в легких, и других костях.

В последние два десятилетия достигнут большой прогресс в лечении этих заболеваний. Точные причины не установлены. Известны некоторые факторы риска возникновения этого заболевания. Довольно длительное время рост опухоли не сопровождается никакими жалобами. Небольшие боли часто расценивают как последствия травм, особенно у детей и подростков, которые ведут активный образ жизни. В начале заболевания боли возникают эпизодически, усиливаются по ночам или после физической нагрузки.

Если саркома расположена на нижних конечностях, то может возникать хромота. Видимая припухлость появляется значительно позже, через несколько месяцев. Врач может заподозрить саркому на основании результатов опроса и осмотра пациента, принимая во внимание возраст, боли, локализация припухлости, наличие заболеваний в семье, при пальпации - горячая, твердая опухоль. К сожалению, очень часто на самые первые признаки заболевания эпизодически возникающие боли в конечностях внимания почти не обращают.

Компьютерная томография позволяет более точно оценить степень повреждения кости и окружающих тканей. Для выявления отдаленных метастазов проводят КТ органов грудной клетки дает представление о наличии метастазов в легких и лимфатических узлах средостения.

МРТ оценивает распространение опухоли внутри кости. Сцинтиграфия дает возможность определить распространенность опухоли по длине кости, а также выявляет отдаленные костные метастазы.

Для того, чтобы точно поставить диагноз и установить вид саркомы, в специализированном лечебном учреждении выполняют биопсию.

Лучше всего, если эту процедуру проводят тот же хирург-ортопед, который будет в последствие выполнять операцию. Саркомы костей - большая группа опухолей, развивающихся из разных клеток костей. Установить, из каких именно, очень важно, так как от этого во многом будет зависеть выбор методов лечения.

Наиболее распространенной классификацией сарком костей в настоящее время считается классификация ВОЗ пересмотра года. Выделяют злокачественные опухоли из костеобразующих тканей включая агрессивную злокачественную остеобластому, внутрикостную, классическую и поверхностную остеосаркомы , злокачественные хрящеобразующие опухоли хондросаркомы разных видов , фиброзно-кистозные опухоли злокачественная фиброзная гистиоцитома кости, фибросаркома кости ; гигантоклеточные опухоли костей; саркома Юинга, примитивная нейро-эктодермальная опухоль PNET.

Для того, чтобы установить стадию, нужно определить степень ее злокачественности, распространенность опухоли в окружающих тканях и наличия отдаленных метастазов. Скорость роста и вероятность раннего метастазирования зависят от степени злокачественности саркомы.

В зависимости от вида и свойств клеток опухоли выделяют остеосаркомы высокой, промежуточной и низкой степени злокачественности. Саркомы костей высокой степени злокачественности метастазируют преимущественно гематогенно. Широкое распространение среди специалистов получила классификация, разработанная в начале х годов прошлого века американским исследователем W. Впоследствии она была одобрена американским и европейским обществами по изучению костно-мышечных опухолей в качестве рабочей классификации.

При определении стадии учитывают следующие критерии: степень злокачественности, местная распространенность опухоль находится в пределах кости или выходит за ее границы , наличие отдаленных метастазов. Классическую остеосаркому сразу относят ко II-ой стадии, из-за высокой степени злокачественности опухоли. Используется также классификация по системе TNM где Т — это размер и распространение первичной опухоли, N — вовлечение регионарных лимфоузлов, а М — наличие отдаленных метастазов.

При этом оценивают и злокачественность саркомы, определяя ее по степени дифференцировки клеток чем она ниже, тем злокачественнее опухоль. План терапии составляют после полного обследования больного. Учитывают вид и стадию опухоли, общее состояние здоровья пациента.

Все лечение нужно проводить только в специализированных медицинских учреждениях, врачи которых имеют опыт ведения пациентов с остеосаркомами. Химиотерапия используется на пред- и послеоперационном этапе. Предоперационная химиотерапия проводится, как правило, в течение месяцев перед оперативным лечением. Назначают сложные схемы введения различных противоопухолевых препаратов, включая высокие дозы метотрексата, доксорубицин, препараты платины цисплатин, карбоплатин , этопозид, ифосфамид, циклофосфамид.

В отдельных случаях с успехом применяют метод регионарной химиотерапии, которая позволяет получить более высокую концентрацию препарата в зоне опухоли, при этом концентрация в крови такая же, что и при обычном внутривенном введении, т.

Ответ опухоли на предоперационную химиотерапию проявляется в уменьшении или исчезновении болевого синдрома, улучшении функции конечности, а также в уменьшении размера опухоли по данным рентгенографии, КТ, МРТ и ангиографии.

Затем проводят оперативное вмешательство. При проведении операции очень важно удалить опухоль радикально, чтобы не допустить повторный рост саркомы в этом же месте. Объем операции зависит от вида и стадии опухоли, от эффективности предоперационной химиотерапии.

Но иногда приходиться прибегать к ампутации, особенно при опухолях большого размера, с поражением окружающих тканей, сосудов и нервов, а также при угрозе распада опухоли. Прямо в ходе операции образовавшийся дефект кости замещают с помощью металлических эндопротезов или костными трансплантатами. Результат такой пластики существенно улучшается при пересадке трансплантантов с применением микрохирургической техники и внеочаговой фиксации аппаратом Илизарова.

Проведение такого протезирования не влияет на прогноз, но существенно улучшает качество жизни пациента. После удаления опухоли проводят послеоперационную химиотерапию. Выбор препаратов и продолжительность определяется успехом предоперационного лечения.

Для этого исследуют клетки удаленной опухоли. Лучевая терапия используется только в сочетании с химиотерапией или в качестве предоперационной подготовки при ряде радиочувствительных сарком. Методика облучения, доза и источник зависят от возраста больного, локализации и размеров опухоли и характера планируемой операции.

Дальнейший прогресс в лечении сарком костей ожидается в результате появления новых данных в области фармакологии, клеточной биологии, иммунологии и молекулярной генетики. Наряду с повышением эффективности, лечение будет более индивидуализированным и менее токсичным. Большие надежды возложены на таргетную терапию, иммуномодуляторы и препараты, регулирующие функции факторов роста и их рецепторов. Для оценки эффективности химиотерапии на предоперационном этапе изучаются такие методы как КТ, МРТ с контрастным усилением, планарная и динамическая сцинтиграфия, ангиография, ПЭТ и др.

Цвет: C C C. Изображения Вкл. Опухоли костей. Подарки к товарам этого раздела. Смотреть подразделы:. Специализирующиеся по данному заболеванию отделения:. Отдел общей онкологии. Причины возникновения саркомы костей Точные причины не установлены. Опухоль чаще возникает в подростковом возрасте, в период интенсивного роста. Перенесенная ранее, особенно в молодом возрасте, лучевая терапия с высокой общей дозой облучения.

При болезни Педжета вероятность развития остеосаркомы значительно возрастает, особенно при тяжелом течении этого предопухолевого заболевания. Различные наследственные опухолевые синдромы, множественные остеохондромы, ретинобластомы также повышают риск развития остеосаркомы. Симптомы Довольно длительное время рост опухоли не сопровождается никакими жалобами.

Именно поэтому во многих случаях диагноз ставится поздно. Диагностика Врач может заподозрить саркому на основании результатов опроса и осмотра пациента, принимая во внимание возраст, боли, локализация припухлости, наличие заболеваний в семье, при пальпации - горячая, твердая опухоль.

Виды сарком костей Саркомы костей - большая группа опухолей, развивающихся из разных клеток костей. Стадии остеосарком Для того, чтобы установить стадию, нужно определить степень ее злокачественности, распространенность опухоли в окружающих тканях и наличия отдаленных метастазов. Лечение остеосарком План терапии составляют после полного обследования больного.

Перспективы лекарственной терапии сарком костей Дальнейший прогресс в лечении сарком костей ожидается в результате появления новых данных в области фармакологии, клеточной биологии, иммунологии и молекулярной генетики. Персональные рекомендации. Блохина Структура Центра Пресс-служба. Взрослым пациентам Диагностика и лечение Поддержка Полезная информация. Дети и подростки Диагностика и лечение Поддержка Полезная информация.

Специалистам Наука Полезная информация Образование. Антикоррупционная политика Оставить отзыв Условия использования Контакты.

«Рентгенодиагностика заболеваний опорно-двигательной системы»

Квалификационные тесты по рентгенологии год с ответами - часть 9. Раздел 9. Рентгенодиагностика заболеваний опорно-двигательной системы. Плотность кости на рентгенограммах определяет.

Фиброзная дисплазия. Клинические рекомендации.

.

.

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Сигналы SOS вашего желудка.(16.02.2017)

.

.

.

Комментариев: 1

  1. kz-bk:

    громное спасибо всем участникам дискуссии!